“大先生”的“小故事”| 为医为师50载，年已古稀仍在医教一线

交汇点讯  “我永远是三个身份的统一：外科医生、教师、做学问的人。”吴文溪教授谈到自己耕耘大半辈子的医学教育事业时这样说。他是南京医科大学附属第一医院（江苏省人民医院）的普外科主任医师，也曾是南京医科大学外科学系主任。11月6日，记者在南京医科大学临床技能竞赛的培训会中见到了他。从医50年，从教40载，年已古稀的他即便一大早就投入工作，仍然神采奕奕，尽显医者风范。

外科医生救治妇产科病人

“多学多看，总能用上！”

1970年，吴文溪从上海第一医学院毕业，到甘肃省甘南藏族自治州的农宣队工作。一年后，他被分配到祁连山的九条岭煤矿。

从名字就不难听出，这是一个丛山叠岭的地方，位于祁连山深处，医疗资源十分匮乏。

一天，医院来了一个产后不久的妇女，胎盘没有剥离，导致大量出血。家属从山里头驾着牦牛车子把产妇送来医院，不巧，妇产科医生休假去了。

“我是外科医生，但看到这种紧急情况，还是得处理啊。”再谈起当年的情景，吴教授仍能清楚地记得那份紧迫感。“我赶紧翻书查资料，凭借之前在妇产科医院实习两个星期里看到过的点点滴滴，帮产妇把胎盘剥了下来。”
这件事对他触动颇深。

1981年，他来到彼时的南京医学院，在外科学总论教研室开展教学工作。“多看、多学、多经历”，成为他对学生最常说的话。

“不能随便放弃、不能想着将来不一定碰到。遇到危急情况，是不可能把病人推走的。你看到的，会在重要的时候发挥作用。”

吴文溪的教诲深深影响着学生们。他的学生朱倩男还记得，自己走上工作岗位后，耳畔时常回响起老师的叮嘱。例如遇到来外科问诊的急腹症患者，她会想起老师提醒的“不能把思维固化在某一个专科里”，于是在心里多打一个问号，考虑有没有异位妊娠的可能，不容许自己忽视患者的每一个细节。

吴教授对学生有“病人不过三”的要求——“第一个病人来，你在老师身边看；第二个病人，你要做一些辅助工作；到第三个病人，你就得亲自动手了。如果只是旁观，一点不参与，将来是起不到作用的。”

亲自跑工厂做实验装置

 “动手能力非常重要！”

与工人、农民同吃同住，在矿山救治伤员、下井劳动，这样的日子，吴文溪一过就是八年。
在基层工作越久，他越发意识到知识的重要性。“书到用时方恨少啊，确实觉得自己的知识不够用。”
为了继续深造，1978年，吴文溪考取了上海第一医学院的硕士研究生，开始了新的学习旅程。

读研期间，吴文溪每日在地下实验室做实验，测肺功能、测血氧血气……
“实验开始之前，我首先要到工厂去和师傅们商量，怎么做出一个能够装10升以上呼出气体的气囊，去上海煤气厂找气体流量计，自己做单向活瓣、做玻璃试剂瓶……现在我们买个仪器就解决了，但那时候是没有的，实验设备装置全都要自己制作。”

当然，也发生过状况。

在地下室做了一段时间实验后，有天午睡时，吴文溪发现自己流口水了。之前从来没有过这样的情况，这让他诧异又警觉。后来发现，是实验仪器里的水银挥发导致的。他紧忙把水银收集起来，让房间能够通风，几天后才慢慢好转。

“现在想想，当时真是克服了好多困难。所以说我们这一代人动手能力强，实在是求知欲望太强烈了，想改变自己的命运，改变家乡的命运，改变社会的命运。”

随着科学技术的发展，便捷的设备越来越多，现在的学生无需为了实验仪器亲自跑工厂了，但吴文溪教授依然重视对医学生动手能力的培养。

“高科技也有不完美的地方，你有没有改进的方法？一方面，你要结合不理想的情况去推进完善；另一方面，进口设备占领市场，我们也不能一直买下去啊，动手能力在任何时代都是很重要的。”

他身体力行，感染带动着学生们，让大家在条件有限的情况下，仍能用奇思妙想来创造条件。“我们用出血模型练习双人结扎止血，就是吴主任想出来的。拿管子连上输液皮条，模拟人体血液，再让这个管子从模拟皮肤出来。我们也在雪碧瓶里模拟深部腹腔止血。”

“还记得技能培训要做拔甲，我们虽然有手的模型，但模型没有指甲。主任就和我们一起想办法，把速冻水饺外包装上的塑料壳剪成指甲的形状贴上去，来完成‘拔甲’。”

谈到他对大家动手能力的锻炼，学生们感慨万千。“吴主任一直鼓励我们要敢去想、能动手，现在想想真的很重要。”

从医从教半辈子

“要对得起医生的使命！”

“第一次见吴老，他穿着一身风衣，气质特别好，当时我就觉得，外科人就应该是这样的。”吴教授的学生钱健，对初见面的情景记忆犹新。
如果说外表留下的是粗浅印象，那之后的教学过程，吴老则用他的专业与人格魅力，让学生们深感敬意。

吴文溪的第一堂课，是带学生们学习刷手，这也是外科医生必须掌握的基本操作。
为了让学生们充分了解动作要领，他在寒冷的冬日，用冷水反复洗刷做示范，刷的部位、冲洗的水流方向、擦拭的顺序、浸入酒精桶的深度……他认为，只有把细节做到位、把步骤说清楚，才能帮助学生们正确认识无菌原则，在日后的工作中规范操作。

正是由于日常教学的严格要求，学生们对无菌操作有了更强的敏感性。一次全国临床技能大赛中，题目播放了无菌操作的视频，当中隐藏着不规范的细节，南京医科大学的学生们在最短的时间内发现了错误，取得了优秀的成绩。

课堂上，吴教授很少依赖PPT，而是坚持板书，这是他认为最有益于呈现重点、也最能够抓住学生注意力的授课方式。
在《水电解质平衡》的课堂上，说到细胞外液、组织间液、细胞内液占体重的百分比、这些液体如何流动时，他会现场给学生画示意图；说到代谢性酸中毒时，他会在黑板上画波浪线来说明库斯莫尔呼吸深而规则的特点。

坚持板书的背后，是这位老教师尽力把知识讲透彻的良苦用心。“吴主任讲课深入浅出，帮我们把知识点捋得非常清楚。他的《水电解质平衡》课，可以说是非常吸引学生的‘金字招牌’。”朱倩男介绍道，“我们有疑问向吴主任求助时，他都很耐心为我们解答，而且他有很强的自驱精神，不断地更新自己的知识，给我们权威的答案。”

既要保持知识的输入与更新，更要结合临床上接触到的案例，让课本上冰冷的专业术语变得生动具体，这是吴文溪教授坚守的教学原则。

“照着书本一条条念，学生肯定是不愿意听的。书本上讲的是病，但未来他们面对的是人。比如我告诉学生，代谢性酸中毒病人脸色潮红，呼吸又深又大，精神有点恍惚，呼出来的气体带一点苹果味，学生就好理解了，下次看到这样的情况，他就会注意。”

吴文溪教授还担任南京医科大学的临床教学督导，到教学医院检查临床教学情况，听教学查房、考临床知识、测技能操作……他鼓励临床经验不足的学生，要多把握机会到医院观察，“哪怕站在急诊室边上多看看，都会收获许多。”他叮嘱青年医生，即便诊断技术如何更新，也不能忽视临床基本技能的掌握，打好基本功，才能及时发现病人的异常改变，才能把经验与知识传授给学生。

回首漫长的教学生涯，吴教授培养了近二十名硕士研究生、十余名博士研究生，上过课的学生不计其数。许多学生高飞的翅膀上，都留下了他的记号。
学生们眼中的他，有学者的严谨，师者的宽厚，医者的仁爱，可亲、可敬。

“我觉得我是用自己的行为去告诉学生，该怎样做人。做人做不好，学问怎么能做得好？当老师的，自己一定要身正。”

学高为师，身正为范。吴文溪教授始终用行动践行着教师的使命。
对于勤学上进的学生，他用心支持、悉心引导；对于试图走捷径的学生，他严厉批评、及时指正。

他告诉学生们，人生在世，需要有奉献精神。
“医生是一个职业，我不否认挣钱是应该的，但是不能过分趋利，变成一个利己主义者。医生的肩头有很大的社会责任，价值观必须摆正。”

而今的吴文溪教授，桃李满天下，他的学生当中，有不少到新疆、西藏等祖国需要的地方去，扶持西部医疗卫生事业的发展。他本人也未曾停下脚步，编教材、写论文、关注前沿、接轨国际，在他热爱的医学教育事业上发光发热。他的结直肠癌围手术期综合治疗获得江苏省科技进步奖、小肠移植免疫研究获批国家自然科学基金项目，他始终铭记外科医生的使命，带领研究生在外科营养、胃肠道肿瘤诊断治疗以及移植的临床基础研究上不断探索、前行……

古稀之年，吴老依然坐门诊看病人、到学校指导学生、当督导交流教学经验，只因心头始终回荡着那句：

“我这一辈子，是三种身份的统一。”

通讯员 詹恬  

新华日报·交汇点记者 蒋明睿

编辑: 谢诗涵